Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые угрозы для здоровья детей». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
За последние десятилетия показатели выживания, питания и образования детей существенно улучшились. Однако прогресс в отношении показателей здоровья и благополучия детей в соответствии с Целями в области устойчивого развития (ЦУР) в настоящее время затормозился. На сегодняшний день ни в одной стране не созданы условия, необходимые для того, чтобы каждый ребенок мог расти и иметь здоровое будущее.
Основные риски для здоровья
Экологические угрозы
Выбросы парниковых газов, ведущие к изменению климата, представляют существенную угрозу для жизни всех детей. Сегодняшней жизни детей и их будущему существованию угрожают повышение уровня моря, экстремальные погодные явления, отсутствие продовольственной безопасности и надежного доступа к воде, тепловой стресс, новые инфекционные болезни и крупномасштабная миграция населения. Сегодня эти проблемы уже затрагивают сотни миллионов детей.
Необходимы срочные действия для сокращения выбросов углерода, с тем чтобы ограничить потепление на уровне 1,5°C и осуществлять положения Парижского соглашения об изменении климата 2016 г.
Загрязнение воздуха как внутри, так и вне помещений, по оценкам, приводит к 7 миллионам случаев смерти в год (2016 г.). Загрязнение воздуха связано с плохим респираторным здоровьем детей; оно приводит к поражению легких и мозга и повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, диабета второго типа и метаболического синдрома на протяжении всей жизни ребенка.
Риски для здоровья, связанные с изменением климата, усугубляются для 40% детей в мире, которые живут в неформальных поселениях, где плохое жилье, перенаселенность, опасные места, нездоровые условия жизни, нищета и ограниченный доступ к основным услугам могут причинить вред их здоровью и благополучию.
Ожирение и неинфекционные заболевания
Быстрый рост уровней распространенности ожирения среди детей является одной из наиболее серьезных проблем общественного здравоохранения в XXI веке – число детей и подростков, страдающих ожирением, возросло более чем в 10 раз с 11 миллионов в 1975 г. до 124 миллионов в 2016 г.
Дети часто подвергаются воздействию вредного коммерческого маркетинга, поскольку они, как правило, видят десятки тысяч рекламных объявлений в год в отношении веществ, вызывающих привыкание, и нездоровых товаров, включая фаст-фуд и сахаросодержащие напитки, которые способствуют развитию ожирения и хронических заболеваний, а также воздействию игровых услуг в режиме онлайн, которые могут нанести вред их отношениям, успеваемости в школе и психическому здоровью.
Маркетинг и ненадлежащее использование заменителей грудного молока (молочных смесей) – отрасль, оцениваемая в 70 млрд долл. США, – связаны с пониженным интеллектом, ожирением, повышенным риском диабета и других неинфекционных заболеваний, что, по оценкам, обходится обществу в 302 млрд долл. США.
- Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что в некоторых странах дети в течение одного года только по телевизору видят до 30 000 рекламных объявлений, многие из которых касаются вредных продуктов.
- Обзор 23 исследований, проведенных в Латинской Америке, показал, что воздействие рекламы связано с тем, что семьи и дети с избыточным весом и ожирением предпочитают и покупают нездоровые продукты питания.
- В выборке пятилетних и шестилетних детей из Бразилии, Индии, Китая, Нигерии и Пакистана 68% детей могли идентифицировать как минимум одну марку сигарет; в России этот показатель составил 50%, а в Китае – 86%.
- По данным исследования с участием детей в возрасте от 11 до 14 лет из Лос-Анджелеса, США, афроамериканская молодежь подвергалась воздействию в среднем 4-1 рекламы алкоголя в день.
- В Иране в рекламе продуктов питания в рамках детских программ доминируют продукты, потенциально вредные для здоровья полости рта, как и почти в двух третях рекламных сообщений о продуктах питания, демонстрируемых по детскому телевидению в Соединенном Королевстве.
Коммерческие угрозы для здоровья детей опасно недооцениваются. Высокие уровни воздействия на детей в режиме онлайн могут также причинять им вред, когда компании покупают и продают их профили для целей коммерческой ориентации. Дети также подвергаются издевательствам и эксплуатации и вступают в контакты с преступниками и сексуальными маньяками.
Улица, бесспорно, одно из наиболее травмоопасных мест. Гораздо чаще, чем в доме, дети на улице получают переломы конечностей (28 % случаев), вывихи (12 % случаев), черепно-мозговую травму. Летом существенно возрастает опасность утопления.
К основным причинам уличного травматизма можно отнести плохое состояние пешеходных зон (плохое освещение, гололёд, листопад, неблагоустроенность улиц), нарушение техники безопасности при занятиях уличным спортом, плавании, нахождении на высоте (например, на горке), отсутствие или неисправность ограждений на высотах (в том числе, на мостах), доступность высот (крыш гаражей и зданий, заброшенных строек, недостроев и др.). Также к важным причинам относятся недостаточный присмотр за детьми, слабая воспитательная работа со стороны взрослых.
Профилактика спортивного травматизма и заболеваний.
Важными задачами предупреждения спортивного травматизма являются:
- Знание причин возникновения телесных повреждений и их особенностей в различных видах физических упражнений;
- Разработка мер по предупреждению спортивных травм.
Причины спортивных травм:
- неправильная организация занятий;
- недочеты и ошибки в методике проведения занятий;
- неудовлетворительное состояние мест занятий и спортивного оборудования;
- неблагоприятные санитарно-гигиенические и метеорологические условия при проведении занятий.
- нарушение правил врачебного контроля, который имеет большое значение в профилактике травматизма.
Основные условия проведения успешной профилактической работы с детьми
- Чтобы избежать несчастных случаев, родители, прежде всего, должны изменить свое собственное отношение к рискам. Несчастные случаи должны перестать считаться роковым злом, которое почти невозможно предупредить. Только при таком условии можно выработать у ребенка навыки осмотрительного поведения.
- Родители сами должны показывать пример безопасного и ответственного поведения.
- Важно не развить у ребенка чувства робости и страха, а, наоборот, внушить ему, что опасности можно избежать, если вести себя правильно!
- Никакой реальной пользы не будет от бесконечных напоминаний «будь осторожен», «делай аккуратно». Необходимо конкретно объяснять, что именно следует делать и что делать нельзя. Следует научить его последовательно выполнять ряд действий, объясняя, почему необходимо делать именно так. Действие, которое взрослыми совершается автоматически, ребенку необходимо объяснить детально.
- Основное внимание взрослых в профилактике обычно бывает направлено на предупреждение дорожно-транспортного травматизма и предупреждение несчастных случаев при выполнении хозяйственных работ. Родителям важно понимать, что несчастные случаи чаще всего происходят во время игр и развлечений. Следует именно им уделять повышенное внимание при инструктировании ребенка.
- Очень важно приучать детей к самообслуживанию, к участию в домашнем труде. Ребята, помогающие родителям, как правило, более аккуратны и внимательны и менее подвержены действию опасных факторов. Приучая ребенка к работе по дому, следует подробно разъяснить ему, почему необходимо выполнять те или иные правила при пользовании ножом, иголкой, электроприборами, механизированными инструментами.
- Иногда бывает полезно рассказать ребенку о несчастных случаях, происшедших с другими детьми. Чтобы этот рассказ ему запомнился и принес реальную пользу воспитанию навыков правильного поведения, необходимо предоставить возможность самому разобраться в причинах несчастья. Ребенок должен понять, как можно было бы в данной ситуации избежать опасности. Именно такой подход убедит его в том, что опасность всегда можно предотвратить.
- Родители не должны равнодушно проходить мимо небезопасных шалостей детей, их долг предотвратить беду, даже если она угрожает чужому ребенку. Если родители совместно с детьми становятся свидетелями опасного и рискованного поведения других людей, это должно стать поводом для серьезного обсуждения.
Инфекционные заболевания в детском возрасте
Начиная посещать общеобразовательное учреждение, ребенок сталкивается с новыми вирусами. Первое время частота ОРВИ может впечатлять родителей, но если малыш переносит болезнь без осложнений, быстро восстанавливается, и «светлые» промежутки между эпизодами насморка, кашля, температуры становятся все длиннее – переживать не стоит. Американские ученые допускают, что соматически здоровый ребенок может переносить респираторную инфекцию до 10-12 раз в год, и российские – до 6 раз в год.
Детские карантинные инфекции
Но стоит ли «махнуть рукой» и ждать, когда ребенок перерастет ОРВИ и натренирует иммунитет? Скорее, нет, Да, в раннем возрасте защитные силы организма не работают в полную силу: иммунная память еще не пополнилась сведениями бактериях и вирусах. Но есть инфекционные заболевания, опасные для жизни и здоровья малыша, и очень быстро распространяющиеся в группах, классах, с формированием вспышек или эпидемий. Это так называемые детские карантинные инфекции:
- корь;
- скарлатина;
- коклюш:
- дифтерия;
- ветряная оспа;
- полиомиелит;
- пневмококковая инфекция;
- гемофильная инфекция;
- менингококковая инфекция;
- эпидемический паротит.
Но от большинства этих инфекций уже есть прививки, включенные в национальный календарь. Это означает, что при заблаговременной вакцинации достаточного числа детей можно избежать распространения заболевания.
Безопасность детей в доме
Выбирая детям игрушки, следуйте рекомендациям производителей. Малышам нельзя давать игрушки, мозаику и конструктор с мелкими деталями. Они могут проглотить их, засунуть в нос или ушки. Хрупкие и острые предметы, все, что может поранить ребенка или то, что помещается во рту, нужно держать в недоступном месте, обеспечивая тем самым безопасность детей.
Малыши любят залезать на кровать, стулья, столы, подоконники. Поэтому защитите все острые углы специальными накладками. Мебель лучше расставлять так, чтобы ребенок при возможном падении не поранился, не разбил стеклянные дверцы или зеркала. На окнах нужно устанавливать фиксаторы, чтобы малыш не мог их легко распахнуть. В коттеджах обычно делают калитки на лестницах и дополнительные перила для детей, на балконах устанавливают частую решетку.
Убирайте спички и зажигалки в недоступные места. Следите, чтобы ребенок не оставался один у плиты, включенного утюга или электрообогревателя, чтобы не играл со свечами. Проводка в доме должна быть исправна. Для розеток приобретите специальные заглушки. Провода, компьютер, телевизор и другая бытовая техника должны находиться вне досягаемости малыша. Детей постарше нужно терпеливо и последовательно обучать безопасному и правильному пользованию бытовыми электроприборами.
Не оставляйте ребенка без присмотра в ванной. Не разрешайте крутить ручки крана и лить воду на пол. На полу должен быть резиновый коврик, чтобы малыш не поскользнулся. Зубная паста, кремы, шампуни и средства личной гигиены должны храниться в недоступных для малыша местах.
Бытовая химия, аптечка и продукты-потенциальные аллергены необходимо хранить в недоступном для детей месте. Полиэтиленовые пакеты тоже представляют опасность, не позволяйте малышам надевать их на голову, чтобы они не задохнулись.
Безопасность детей на проезжей части и в автомобиле
Приучайте малыша следить за сигналами светофора, объясняя правила дорожного движения. Не разрешайте детям одним выбегать или выезжать на перекресток, переходите дорогу вместе. Запрещайте играть у проезжей части с мячом и кататься с горок там, где внизу проезжают автомобили. Объясняйте правила обхода трамвая и автобуса .
Во время поездки на общественном транспорте ребенку следует сидеть или крепко держаться за поручни. На эскалаторе держите ребенка на руках или за руку. Не разрешайте бегать по платформе и заходить за ограничительную линию.
Начинающему велосипедисту обязательно нужно использовать шлем и защиту на руки и ноги. Эти же правила касаются катания на роликах и самокатах. Не разрешайте детям выезжать на проезжую часть и за пределы вашего двора.
В вашем автомобиле должно быть специальное кресло или удерживающее ребенка устройство. На заднее стекло приклейте знак, предупреждающий других водителей, что с вами в машине едет малыш.
Общие отказные правила
Если больной не желает проходить лечение в больнице, т. е. быть госпитализирован, тогда ему придется подписать отказ. Это будет своего рода подстраховкой для медика, в случае возникновения ухудшения здоровья пациента.
Стоит знать! В рамках медполиса обязательного медстрахования мы имеем право выбора методики лечения: в домашних условиях, либо в больнице. Причем можно выбирать медучреждение, которое будет доступно по действующему полису.
Но бывают ситуации, когда отказаться от госпитализации просто будет нереально:
- в экстренных случаях, когда помощь медиков требуется незамедлительно;
- когда ситуация связана с расследованием уголовного преступления и необходимо получить заключение судебных специалистов;
- когда пациент грубо нарушает установленные законом правила в медицинском плане;
- когда больной не в состоянии принимать сам решения. Это в случаях его недееспособности или нарушении психики.
В перечисленных ситуациях отказаться от лечения больнице будет нельзя, а значит пациент в принудительном порядке будет доставлен в соответствующее медицинское заведение.
Отказ туберкулезного больного
У нас нет в стране закона, который бы мог принудительно заставить проходить лечение в закрытых больницах таких пациентов, которые могут нести угрозу заражения других гражданских лиц.
Сюда входят носители ВИЧ-инфекций, больные СПИДом и туберкулезные пациенты.
Врачам остается только один выход из сложной ситуации — это убедить самого больного в том, что ему необходимо регулярно проводить профилактические медицинские процедуры в больнице.
Рассказывать ему о возможных рисках и последствиях для других членов общества. Другими словами — делать упор на его нравственность.
Важно! Подписывая отказной документ от госпитализации, туберкулезный больной переводит всю ответственность за возникновение серьезных последствий и образования возможных опасных ситуаций на себя.
Госпитализация в больницу (медучреждение) в случае обнаружения инфекции
Бывают такие случаи, когда больной чувствует себя очень плохо и его направляют в инфекционное медучреждение для подтверждения диагноза отравления или инфекционном заражении.
Здесь необходимо очень серьезно взвесить все «за» и «против», так как речь идет о человеческой жизни. И для врача и для пациента вопрос госпитализации будет стоять остро.
Отказ может быть врачом принят только в том случае, когда нет риска для заражения других людей, которые находятся рядом с больным.
Если такая угроза присутствует, то пациент может быть доставлен в инфекционное медучреждения без согласия, т.е в принудительном порядке.
Если это простое отравление и нет никакой угрозы для других членов семьи, то можно оформлять отказ от госпитализации.
В заключении хочется сказать, что государство делает многое для улучшения качества предоставляемых медицинских услуг, но их все еще не достаточно.
Многие наши сегодняшние законы требуют доработки и обновления. Это касается и отказов от госпитализации.
Кого звать на помощь, и можно ли вести запись беседы?
Дома присутствовать при разговоре с сотрудниками органа опеки могут любые лица, которых законные представители ребенка сочтут нужным пригласить. Потому что это их дом. На территорию органа опеки провести большую «группу поддержки» не удастся.
Полезнее всего пригласить на встречу юриста, специализирующегося на вопросах семейного или имущественного права.
Если претензии органа опеки связаны с вопросами медицинского характера, можно попросить о поддержке лечащего врача ребенка.
Врач нужен еще и в тех случаях, когда состояние здоровья несовершеннолетнего может ухудшиться в момент общения с представителями органа опеки. Например, если у ребенка паллиативный статус.
Официальное общение родителей с сотрудниками органа опеки может быть запротоколировано.
Вести аудио или видеозапись разговора может любое присутствующее при этом лицо.
Информация, полученная в результате аудио или видеорегистрации, может быть использована в суде, даже если участников беседы не предупреждали о записи заранее.
Гиподинамия часто приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной систем, становится причиной нарушения гормонального фона. Нередко развивается остеопороз, ускоряется естественное старение организма.
Выявить заболевания помогает комплексная диагностика. На начальном этапе врачи проводят ряд физиологических и функциональных тестов, которые помогают оценить работу сердечной мышцы, уровень тренированности человека. В зависимости от жалоб и симптомов специалисты назначают следующие лабораторные анализы:
- измерение уровня холестерина, липидограмму;
- тест на уровень глюкозы в крови;
- анализы на различные гормоны;
- общий анализ крови, позволяющий выявить уровень ферритина, гемоглобина.
Среди функциональных исследований, позволяющих оценить состояние организма при гиподинамии:
- суточный мониторинг по Холтеру;
- измерение артериального давления и пульса;
- электрокардиограмма;
- спирография легких (при подозрении на снижение объема легких);
При развитии соматических заболеваний пациентам дополнительно назначают инструментальные методы диагностики:
- эхокардиограмма;
- УЗИ щитовидной железы, почек, печени;
- ультразвуковая диагностика вен нижних конечностей (при появлении первых признаков варикозного расширения вен);
- рентген легких.
Безопасность детей в сети
Интернет проникает во все сферы жизни: общение, развлечения, образование. Он приносит пользу, но становится не менее опасным, чем реальная жизнь. Всемирная сеть дает злоумышленникам возможность придумывать новые форматы преступлений, с которыми человечество не сталкивалось ранее.
Проблемой безопасности детей в интернете занимаются многие учреждения по всему миру (например, ЮНЕСКО). Целью активистов является сохранение благополучия, здоровья детей в разных странах. Совместными усилиями работники формулируют основные правила, законы, положения, способные защитить юных пользователей интернета от мошенников.
Детям приходится сталкиваться с кражами, вымогательством, насилием, угнетением, психологическим давлением. Повсеместное распространение интернета принесло немало проблем. Во многих странах стали разрабатывать законы, защищающие несовершеннолетних пользователей от мошенников, преследования, моральных травм.
Когда лучше встать на учет по беременности
В первом триместре женщине необходимо встать на учет по беременности. Оптимальный срок для первого визита к гинекологу — 6–11-я акушерская неделя.
Не следует откладывать поход к врачу. Он проведет осмотр, даст направления на сдачу лабораторных анализов и УЗИ, порекомендует необходимые препараты, если в них есть потребность.
Будущей маме при постановке на учет необходимо сдать:
- общий и биохимический анализы крови;
- кровь на ИППП, группу и резус-фактор, сифилис, ВИЧ, гепатит В;
- коагулограмму;
- общий анализ мочи;
- мазок на инфекции.
Также нужно сделать электрокардиограмму. По полученным в ходе диагностики результатам можно определить, все ли в порядке с мамой, нет ли отклонений в развитии эмбриона.
Важно не пропустить первое УЗИ. Его проводят на сроке 10–12 недель. Во время исследования:
- уточняют срок беременности;
- проверяют, нет ли новообразований в матке;
- измеряют размеры эмбриона;
- оценивают толщину воротникового пространства.
Рекомендации родителям по преодолению кризиса
Несмотря на сложности в общении с родителями и активным желанием сепарироваться, в кризисный период подросток нуждается в правильной поддержке и защите со стороны взрослых. Родителям при этом необходимо отказаться от прежних форм контроля и дать необходимую ребенку долю свободы.
Каждый ребенок – уникален, и искать подход родителям придется самостоятельно. Но несколько простых рекомендаций помогут понять подростка и помочь ему преодолеть кризис:
- Ненавязчиво войти в окружение. Доброжелательный, спокойный подход поможет преодолеть непонимание и агрессию. Участие в жизненных ситуациях, общие интересы позволят ненавязчиво помогать ребенку решать проблемы по мере необходимости.
- Интересоваться увлечениями. Не лишним будет разделять интересы ребенка, обсуждать с ним его хобби, разговаривать о его мыслях и узнавать точку зрения на разные вопросы.
- Терпеливо относиться к эмоциональным перепадам. Бурная реакция не должна вызывать взрыв эмоций в ответ.
- Предоставлять свободу. Важно обеспечить ребенку свое пространство, при возможности – личную комнату. Следует сдерживать свое желание контролировать его действия, увлечения, эмоции.
В разговорах с подростком также следует придерживаться ряда правил:
- Отказаться от нотаций. Даже маленькие дети не любят нравоучения, а у подростка они вызовут только протест и агрессию. Уже через несколько минут его внимание переключится на что-то другое.
- Не обвинять, не критиковать. Любые замечания нужно выдвигать в экологичной форме, без обвинений, нравоучений и навязывания.
- Обсуждать между делом. Подростки не всегда готовы к серьезным разговорам с глазу на глаз. Повышенное внимание к проблемам ребенка заставит его думать, что в его самостоятельности сомневаются. Но осторожная беседа во время совместной деятельности принесет результаты.
- Не повышать тон. Спокойные разговоры более эффективны, чем крики и скандалы.
- Хвалить. Из-за неуверенности подростки очень нуждаются в похвале, одобрении.
- Общаться с ребенком в мессенджерах, социальных сетях. Дети много времени проводят в смартфонах, планшетах. Переписки в мессенджерах для них привычны. Общение в такой среде позволит вести разговоры в комфортном для ребенка русле.