Предрейсовые медицинский осмотр водителей: особенности в 2022 — 2023⁠⁠

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Предрейсовые медицинский осмотр водителей: особенности в 2022 — 2023⁠⁠». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.

Алгоритм организации предварительных и периодических медосмотров

Представим порядок организации периодических медосмотров в виде пошагового алгоритма.

Шаг 1. Определить ответственного за организацию медосмотра (работодатель определяет самостоятельно).

Шаг 2. Заключить договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на проведение медицинских осмотров.

Шаг 3. Составить перечень рабочих мест и профессий, связанных с воздействием на работника вредных и (или) опасных производственных факторов для каждого рабочего места (профессии).

Шаг 4. Составить и утвердить (работодателем) список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.

Шаг 5. Составить и утвердить (работодателем) список работников, подлежащих периодическим осмотрам (до введения в действие приказа назывался контингент).

Шаг 6. Направить этот список не позднее 10 рабочих дней после утверждения работодателем в территориальный отдел Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя.

Шаг 7. Составить и утвердить (работодателем) поименный список работников, подлежащих периодическим осмотрам (взаимосвязан с шагом 5).

Шаг 8. Направить поименные списки в медицинскую организацию (с которой заключен договор на проведение медицинских осмотров), согласовать календарный план и ознакомить с ним работников (только для периодического осмотра).

Шаг 9. Оформить и выдать работникам направления на медосмотр.

Шаг 10. Получить результаты медосмотра (заключение, заключительный акт).

Дополнительные нюансы

Кроме того, выбирая контроль здоровья с использованием программно-аппаратного комплекса, руководитель предприятия обязан не менее 2 раз в год организовать проведение очного химико-токсикологического исследования. Это необходимо для выявления признаков приема наркотических веществ и запрещенных медицинских препаратов, влияющих на состояние человека за рулём и являющихся потенциальной опасностью возникновения аварийной ситуации.

Также сдача анализов на наличие каких-либо запрещенных веществ в организме проводится внепланово в ситуациях, когда было не менее трех раз зафиксированы какие-либо клинические признаки:

• Неадекватное поведение (проявление агрессии, дебоширство и другие).
• Возбужденность или заторможенность.
• Сухость, бледность, мраморность кожных покровов.
• Сужение или расширение зрачков.
• Учащенное или замедленное дыхание, или сердцебиение.
• Неустойчивая поза Ромберга.
• Тремор каких-либо частей тела.
• Ошибки в выполнении простых упражнений на подвижность.
• Проблемы с речью.
• Видимо следы от инъекций на коже.

Когда проводят медицинский осмотр

Заступая на работу, до выхода на линию, водители должны пройти медосмотр и поставить отметку контролера о техосмотре ТС. Независимо от того сколько времени занимает дорога до медорганизации и обратно, включая сам осмотр, оно засчитывается в рабочие часы. Работодатель не имеет права возлагать эту обязанность только на водителя, тем более, вычитать этот период из трудового дня.

Послерейсовый или послесменный медконтроль осуществляют в конце смены или по завершению поездки, если она превышает раб. день. Необходимо также соблюдать режим рабочего времени. В графике сотрудника учитывают периоды отдыха и нахождения за рулем. Правила учета нормо-часов, регулируются Законом №197-ФЗ. Время проведения ПМО медик указывает в штампе-допуске путевого листа.

Виды медицинских осмотров

Согласно статьям 214 и 220 ТК РФ, работодатель обязан за собственные средства организовывать для сотрудников компании проведение медосмотров. Они могут быть нескольких видов:

• обязательные предварительные (при трудоустройстве);
• периодические (в ходе работы);
• предсменные, предрейсовые (для проверки признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов, острого профзаболевания, алкогольного, наркотического или токсического опьянения);
• послесменные, послерейсовые (аналогично предрейсовым);
• обязательные психиатрические освидетельствования (для определения пригодности к работе по состоянию психического здоровья);
• внеочередные (например, после потери трудоспособности);
• химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Особенности проведения процедуры

Приказ Минздрава № 835н устанавливает следующие нормы, касающиеся вопросов проведения предрейсовых медосмотров водителей:

• они должны проводится перед началом смены, c целью выявления различных вредных факторов, а также состояний здоровья, при которых водитель не может приступать к своим трудовым обязанностям;
• осмотры организует и финансирует наниматель;
• медосмотры проводят работники, имеющие необходимую квалификацию, подтвержденную соответствующими документами и предоставляющую им право заниматься медицинской деятельностью.

Правовые особенности и нюансы приказа о предрейсовых осмотрах

12 п. Приказа Приказа Минтранса №390 от 28.12.2022 указывает на необходимость наличия отметки с фразой «предсменный просмотр прошел, к трудовым обязанностям допущен», если водитель успешно прошел медконтроль перед выходом в рейс. Компания организует предрейсовый просмотр, однако в отметке утверждается, что водитель прошел предсменный осмотр. Поэтому появляется недопонимание, какую формулировку следует использовать. К тому же Приказ Минздрава России №835 от 15.12.2014 для такой же ситуации предусматривает указание о том, что водитель прошел предрейсовый осмотр. В соответствии с п. 16 Положения указанного Приказа, необходимо использовать такую формулировку: «прошел предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен». В результате на сегодняшний день в российском законе есть две инструкции о том, как оформлять путевые листы, причем обе из них противоречат друг другу по смыслу. Предполагается, что фактически данные формулировки не окажут особого значения. В то же время возможны и другие последствия: например, если допустить ошибочную формулировку, то в действие вступит ст. 12.31.1 КоАП РФ. В соответствии с пунктами 2 и 3, если перевозка проводится с несоблюдением требований, относящихся к организации технических или медосмотров, то физическое лицо рискует столкнуться со штрафом в размере 3 000 ₽, должностное – 5 000 ₽, юридическое – 30 000 ₽. Итак, если воспользоваться неправильной формулировкой, то есть вероятность получить штраф.

Когда водителей не пускают в рейс:

Медосмотр водителя перед рейсом заканчивается недопуском, когда:

• была установлена временная нетрудоспособность трудящегося. Признаки – головокружение, высокая температура, тошнота, рвота, расстройство желудка, высокое АД, начавшееся ОРВИ. В этом случае водителя направляют в больницу на осмотр, после чего его могут отправить на больничный или дать «отлежаться денек» (по справке).
• проба на алкоголь или наркотические вещества оказалась положительной. Порядок действия медработника следующий: оформляет соответствующие документы, образцы которых приведены методических рекомендациях Минздрава (скачать можно вначале статьи), и направляет водителя в больницу на прохождение уточненных анализов.
• медработник отметил влияние на поведение, скорость реакции лекарств, которые водитель принимает при лечении от общего заболевания.

Какие признаки могут свидетельствовать о том, что шофер находится в состоянии токсического или наркотического опьянения?

К внешним клиническим признакам такого состояния любого человека, в том числе и водителя, относятся:

1. Изменение поведения человека:
2. Неадекватное поведение, которое нередко сопровождается нарушением общественных норм, попытками диссимуляции, демонстративными реакциями.
3. Сонливость или, напротив, повышенная возбужденность, заторможенность состояния.
4. Эмоциональная неустойчивость, сопровождающаяся перепадами настроения.
5. Замедление или ускорение темпа мышления.
6. Изменения вегетативно-сосудистых реакций
7. Бледность кожных покровов или их гиперемия, мраморность.
8. Сухость кожи, слизистых.
9. Брадикардия, тахикардия.
10. Расширение или чрезмерное сужение зрачков.
11. Их вялая реакция на световое раздражение.

Нарушения в моторике двигательных реакций:

1. Заторможенность или, напротив, двигательное возбуждение.
2. Пошатывание при резких движениях.
3. Ошибки при выполнении координаторных заданий.
4. Тремор рук, языка, век.

Когда и кем проводится предрейсовый медосмотр?

Время проведения осмотра, как следует из названия, производится перед рейсом либо перед заступлением на смену. На медосмотре проверяется состояние здоровья, возможность управления транспортным средством, учитываются жалобы водителя. В журнале и путевом листе фиксируется допуск к работе.

Медосмотр водителей, работающих в этом качестве на предприятиях, оплачивает работодатель. Если индивидуальный предприниматель оказывает услуги водителя (на любом виде транспорта), прохождение медосмотра он организовывает самостоятельно.

Для этого надо обратиться в лицензируемое медучреждение, заключить договор на получение услуг. Иметь в своем распоряжении акты прохождения предрейсового осмотра. Документы подписываются двумя сторонами: медиком, проводящим медосмотр, и водителем.

Как проходит предрейсовый осмотр? Какие процедуры проводит медицинский работник?

Медицинский работник проводит сбор жалоб, визуальный осмотр, осмотр видимых слизистых и кожных покровов, общаяую термометрия, измерение артериального давления на периферических артериях, исследование пульса, выявление признаков опьянения (алкогольного, наркотического), остаточных явлений опьянений количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе; При наличии признаков опьянения и отрицательных результатах исследования выдыхаемого воздуха на алкоголь проводится отбор мочи для определения в ней наличия психоактивных веществ. В случае регистрации у работника отклонения величины артериального давления или частоты пульса проводится повторное исследование (не более двух раз с интервалом не менее 20 минут). По результатам прохождения предрейсового и послерейсового медицинского осмотра медицинским работником выносится заключение о наличии или отсутствии признаков препятствующих выполнению трудовых обязанностей.

Положение об организации предрейсовых и послерейсовых осмотров водителей в организации – образец

Порядок проведения медосмотров водителей установлен методическими рекомендациями, утвержденными письмом Минздрава РФ от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32. Согласно данному документу, работодатель может утвердить отдельный локальный правовой акт о медосмотре водителей — положение об организации соответствующих осмотров. Оно состоит из двух больших блоков:

• Общие положения. По сути, это краткое изложение норм законодательства, обязывающих водителей проходить медосмотр.
• Организация проведения предрейсовых медицинских осмотров. В этом блоке документа должно быть точно расписано, как именно проходит медосмотр. Должны быть регламентированы все действия врачей: сбор анамнеза, измерение давления и пульса и так далее.

Особенности проведения осмотра

Кто может проводить предрейсовый медицинский осмотр водителей? Только специалист с высшим или средне-специальным медиөинским образованием. Осмотр проводят в специально оборудованном помещении. Если организовать подобные условия на предприятии невозможно или нецелесообразно (например, при отсутствии регулярных рейсов), провести осмотр перед рейсом можно:

• в ближайшем медицинском учреждении. Обязательно нужна лицензия на проведение медосмотров;
• в другой организации, где имеются соответствующие условия и медицинский работник в штате.

Можно договориться об оказании услуг сторонним медиком перед началом рабочего дня (если есть оборудованное помещение).

Стоимость услуг варьируется в зависимости от количества водителей:

• от 5000 рублей в месяц за 1-3 человек;
• до 20000 рублей за 45-50 человек.

Организация предсменного медосмотра

Обязанность организации рассматриваемой процедуры трудовым законодательством возлагается на работодателя. Исключением являются случаи, когда она проводится по инициативе самого работодателя, реализующего свое право, в отношении работников, не отнесенных к обязательному перечню.

Непосредственная процедура регулируется Порядком № 832н, устанавливающим, в частности, следующие нормы:

• организатором данных осмотров выступает работодатель (либо индивидуальный предприниматель в отношении себя самого при наличии такой необходимости);
• несение расходов за ее осуществление — бремя организации, а не работника;
• все обследования могут проводиться исключительно специалистами, имеющими высшее или среднее медицинское образование, либо медицинскими организациями (при этом и те и другие должны иметь лицензию на осуществление соответствующего вида деятельности);
• в ходе осмотра выясняются жалобы на состояние здоровья, измеряется пульс, давление и температура тела, проводится внешний визуальный осмотр, выявляются признаки опьянения того или иного вида;
• завершается процедура вынесением соответствующего заключения о пригодности человека к исполнению своих трудовых обязанностей либо об отказе в допуске к работе.

Похожие записи:

• Можно Ли Подать Заявление В Полицию В Электронном Виде?
• За что студента могут отчислить из университета?
• Член АЮР рассказал, что делать, если машину угнали с ключами и документами