Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Справка 086у. Какие врачи, анализы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Перед тем, как пройти врачей для справки 086у, необходимо обратиться в регистратуру поликлиники. Сотрудник впишет в бланк данные клиента по его паспорту. В случае устройства на работу потребуется направление от работодателя. Для поступающих на учебу направление не требуется. Графа данных по предъявлению справки вписывается со слов обследуемого. В справке 086у указывается, какие врачи будут проводить осмотр. Дополнительно выдаются направления на сдачу анализов и прохождение флюорографии.
Зачем проходить медосмотр
Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.
Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.
Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.
Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.
Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение
При устройстве на какую работу нужно проходить медкомиссию?
Кто проходит медкомиссию при приёме на работу определяет ТК РФ и Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н. Согласно законодательству, обязательный предварительный медицинский осмотр должны проходить соискатели на вакантную должность:
- в фармацевтическую отрасль, медучреждениях, санаториях, профилакториях и иных оздоровительных учреждениях;
- в банных комплексах, саунах и бассейнах;
- в прачечных и химчистках;
- в косметических и маникюрных кабинетах, а также в парикмахерских салонах;
- в дошкольных детских и образовательных учреждениях;
- в судебных ведомствах;
- в сфере транспорта;
- в военизированную охрану, аппарат инкассации, службу спецсвязи и пр.
- в организации с воздействием вредных (опасных) производственных факторов, а также в условиях с источниками повышенной опасности;
- предполагающую исполнение трудовых обязанностей или вахту в регионах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях;
- в организациях, занимающихся производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды и пищевых продуктов;
- обязывающую проводить 50% рабочего времени за компьютером.
Вне зависимости от сферы деятельности и рода предстоящих работ трудоустройство кандидатов, не достигших совершеннолетнего возраста, также происходит после прохождения ими профосмотра.
Приведённый перечень не является исчерпывающим ввиду того, что нужна ли медкомиссия при устройстве (приёме) на работу определяют не только федеральные законы и приказы, но и местные. Поэтому вернее всего будет перед работой уточнить данный аспект у нанимателя. Он должен знать ответ на данный вопрос потому, что приём на работу лица, обязанного по закону проходить предварительный медосмотр, но непрошедшего его, влечёт административную ответственность для организации-работодателя и руководителя.
Врачи и анализы для прохождения комиссии при поступлении на работу
Если работник входит в категорию лиц, для которых законодательством об охране труда и иными нормативными документами предусмотрена обязательная первичная медкомиссия при приёме на работу, то уклонение от неё может повлечь за собой отказ работодателя в трудоустройстве. Чтобы определить профпригодность к выполнению трудовых функций при устройстве на работу прежде всего следует обратиться в клинику. Там разъяснят, что и какие врачи проверяют, а также какое лабораторное и инструментальное исследование входит в обязательный список в соответствии с:
- сферой предполагаемой деятельности или профессией;
- наличия вредных и/или опасных факторов, присутствующих на рабочем месте;
- полом и возрастом потенциального работника.
Убедиться, что у обследуемого человека крепкое физическое и устойчивое психическое здоровье должна врачебная комиссия, состоящая из:
- терапевта;
- психиатра;
- нарколога;
- хирурга;
- невропатолога;
- отоларинголога;
- окулиста.
Участие в медицинской комиссии других специалистов будет определяться исходя из ранее перечисленных факторов и индивидуальных особенностей здоровья каждого обследуемого лица.
Порядок прохождения предварительной медкомиссии обязывает всех кандидатов на вакантную должность прежде чем приступить к работе сделать:
- флюорографию;
- электрокардиограмму;
- анализы крови и мочи.
Отдельно нужно упомянуть объём обследования для женщин. В обязательном порядке все представительницы женского пола направляются на приём врача акушера-гинеколога, который в процессе осмотра производит забор биоматериала на цитологию и бактериологическую флору. После 40 лет женщине необходимо дополнительно посещать маммолога и делать маммографию (УЗИ молочных желёз).
На основании результатов пройденного обследования врач-терапевт или врач-профпатолог оформит врачебное профессионально-консультативное заключение или иной документ, подтверждающий годность обследуемого к выполнению трудовой функции. Для работодателя это будет означать, что у кандидата на должность отсутствуют заболевания (хронические, инфекционные и пр.) и нет пагубных зависимостей, способных препятствовать выполнению обязанностей после допуска к работе.
Осмотр у обязательных специалистов
Есть основные врачи, которых обязаны пройти все обследуемые. К ним относятся:
- хирург – смотрит наличие сколиоза, плоскостопия, варикозного расширения вен, спрашивает о перенесенных травмах;
- невролог определяет наличие заболеваний нервной системы (инсульт, невралгия, рефлексы, чувствительность нервных окончаний);
- отоларинголог проводит осмотр слизистых оболочек уха, горла, носа, проверяет слух, определяет наличие патологий, аллергических реакций;
- офтальмолог проверяет остроту зрения, наличие заболеваний глаз.
Справка 086 для поступления содержит аналогичную информацию о том, какие врачи нужны для прохождения медкомиссии.
Получение результатов медосмотра
Предварительный или периодический медосмотр считается завершённым, когда выдано заключение врачей-специалистов и результаты лабораторных и функциональных исследований в объеме, установленном договором между медицинской организацией и работодателем, с учетом результатов ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров и диспансеризации.
Кроме заключения составляется заключительный акт по итогам проведения периодических остров не позднее чем через 30 дней после их завершения. В его разработке принимает участие проводившая медосмотр организация, представители работодателя и федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
На что проверяют кровь?
Физиологи и врачи называют кровь внутренней средой организма. Она циркулирует во всех органах, содержит множество веществ, поэтому её исследование помогает получить важную информацию о здоровье. Во время профосмотров выполняют только самые базовые анализы крови:
- Общий анализ крови — рутинное исследование, которое стоит хотя бы раз в год проходить каждому человеку, вне зависимости от возраста и места работы. Определяют уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитарную формулу, СОЭ, гематокрит (отношение объема крови к объему форменных элементов),
- Биохимический анализ крови. Уровень глюкозы (сахара) помогает проверить состояние поджелудочной железы и выявить сахарный диабет. Уровень холестерина — важный показатель состояния сердечно-сосудистой системы. Его повышение связано с риском атеросклероза — патологии, при которой на стенках кровеносных сосудов образуются атеросклеротические бляшки. Это грозит повышенным артериальным давлением, в перспективе — инфарктом, инсультом. Биохимический анализ крови рекомендуется регулярно сдавать всем людям старше 30–35 лет. Это помогает выявить проблемы со здоровьем на ранних стадиях и своевременно принять меры.
Каких врачей и какие обследования нужно пройти
В большинстве случаев для прохождения медицинского предварительного осмотра нужно получить заключения таких врачей:
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- хирург;
- невролог.
В некоторых случаях могут потребоваться заключения от дерматолога (или дерматовенеролога), гастроэнтеролога, кардиолога, аллерголога, стоматолога, инфекциониста. Женщины дополнительно проходят гинеколога и маммолога.
Отдельно нужно будет получить заключение нарколога и психиатра. Выдаются эти справки в наркологическом и психоневрологическом диспансерах по месту постоянной прописки или временной регистрации.
Также потребуется пройти следующие виды обследований:
- флюорография;
- ЭКГ;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
В зависимости от выбранной профессии могут потребоваться мазок на гонорею, анализ крови на сифилис, проверка на гельминтов или кишечную палочку, бактериологическое и цитологическое исследования.
Завершается медосмотр у терапевта или врача общей практики, который и выносит окончательное заключение о профессиональной пригодности или непригодности обследуемого.
Порядок проведения медкомиссий
За организацию медосмотров полностью отвечает работодатель, который обычно назначает ответственных из сотрудников кадровой службы. Они в свою очередь должны:
- Составить список работников, которые по закону должны проходить медицинские комиссии. В документе также отражаются опасные и вредные производственные факторы, на них ориентируются, подбирая план обследования;
- Заключить договор на обслуживание с медучреждением. Работодатель может выбрать как частное, так и муниципальное лечебно-профилактическое учреждение, однако обязательно нужно проверить наличие лицензии и сертификата на оказание подобных услуг;
- Выдать потенциальному работнику направление, по которому он будет проходить медкомиссию. В нем указывается полное название организации, ее реквизиты, юридический адрес, ФИО работника, дата его рождения. В направлении также пишут вид медосмотра, адрес и название клиники, должность на которую устраивается обследуемый. Обязательно должен быть указан и список вредных факторов, которые присутствуют на производстве. Обычно направление заполняется на стандартном бланке.
С направлением заинтересованное лицо должно в указанный день прийти в выбранное медучреждение. В регистратуре на основании выданного документа расписывается порядок прохождения специалистов. В Москве медкомиссии проводят сотни разных учреждений и лучше выбрать ту, в которой работают врачи всех специальностей и есть собственная диагностическая база.
Как проверить справку на подлинность?
Работодатель должен убедиться, что полученная им от кандидата на должность справка подлинная. В этом помогает в первую очередь визуальный осмотр. Бланки должен быть изготовлен типографским способом, не допускается заполнение ксерокопий. Подлинные печати – «мокрые», то есть они хорошо просматриваются с другой стороны документа. Подписи врачей должны быть четкими с нажимом.
В бланке указывается и название медучреждения, его можно найти в списке клиник, которым разрешено проводить медицинские комиссии. Если организация не найдена, то это повод усомниться в наличии у нее лицензии. Кадровая и юридическая служба предприятия должны внимательно относиться к проверке справки на подлинность, так как если проверяющие органы выявят подделку, то штрафных санкций избежать не удастся.
Ответственность работодателя и сотрудников
Если работодатель не соблюдает требования приказа № 302н и разрешает сотруднику работать без медосмотра, то ему грозит административное наказание: штраф или приостановление деятельности. Размер суммы или срок зависит от юридического статуса организации, а также количества людей, допущенных до работы. В тех случаях, когда из-за отсутствия медицинского осмотра сотруднику был нанесен вред здоровью любой степени тяжести, руководитель привлекается к уголовной ответственности.
При нежелании человека посещать врачей перед тем, как поступать на работу, работодатель вправе отказать в предоставлении рабочего места. Когда уже работающий сотрудник не планирует проходить медицинский осмотр, то его отстраняют от исполнения трудовых обязанностей до момента предоставления заключения о состоянии здоровья. Согласно закону, за пропущенные дни зарплату не начисляют.
Коллектив «Поликлиника «ПрофиМед» предлагает свои услуги для прохождения всех видов осмотров, а самое главное – не забыть направление и паспорт, без которого Вас не примет ни одно медицинское учреждение. У нас созданы все условия для получения услуги в полном объеме, так как основанная направленность организации ориентирована на выдачу медицинских заключений о годности к работе. Вас будет ждать квалифицированный штат врачей, большая поликлиника и электронная очередь, которая сделает Ваше посещение быстрым и комфортным.
Порядок прохождения медосмотра: список врачей и срок действия справки
Во время осмотра необходимо пройти всех врачей, заключения которых требуются для предоставления допуска. В минимальном варианте перечень специалистов выглядит так:
- Терапевт (делает итоговое заключение на основе заключений других врачей).
- ЛОР (оториноларинголог).
- Офтальмолог.
- Психиатр.
- Невропатолог.
- Хирург.
- Нарколог.
Женщины в любом возрасте проходят также гинеколога, а старше 40 лет – маммолога; также в этом возрасте нужно сделать маммографию.
Среди обязательных анализов необходимо сдать такие:
- кровь;
- моча;
- кал;
- ЭКГ;
- флюорография.
Дополнительно может понадобиться спирография, измерение артериального давления и другие виды обследования – полный перечень зависит от возраста, профессии, а также индивидуального состояния человека.
Порядок прохождения медосмотра выглядит так:
- Соискатель уточняет у работодателя, в какой поликлинике ему нужно пройти осмотр. Это делается только в тех случаях, когда компания заключила договор с конкретной частной больницей либо при трудоустройстве на гражданскую или военную службу (медкомиссию проходят в ведомственных больницах).
- Также будущий работник получает от компании направление на осмотр. Единого бланка этого документа не существует, поэтому он может быть оформлен в произвольном виде.
- Затем вместе с этим направлением, а также паспортом и полисом ОМС гражданин приходит в больницу и попадает на прием к терапевту. При необходимости с собой нужно взять и личную медицинскую книжку, которая приобретается за свой счет (стоит порядка 300-500 рублей).
- После этого он проходит всех специалистов и сдает анализы по указанному терапевтом перечню.
- После прохождения медкомиссии будущий работник получает допуск от терапевта, с которым отправляется к работодателю.
Срок действия этого документа составляет 6 месяцев с момента его выдачи на руки. Однако важно понимать, что если сотрудник быстро уволился с работы, а затем устраивается в другое место, где тоже требуется справка, он будет обязан пройти медкомиссию снова.
С точки зрения налогового учета расходы на обязательные предварительные медицинские осмотры, предусмотренные законодательством:
- учитываются при определении базы по налогу на прибыль в составе прочих расходов (подп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ, письма Минфина России от 31.03.2011 № 03-03-06/1/196, от 05.10.2009 № 03-03-06/1/638 и от 07.08.2007 № 03-03-06/1/543);
- не облагаются НДФЛ (письмо Минфина России от 21.11.2008 № 03-03-06/4/84);
- не облагаются страховыми взносами на обязательное социальное страхование (ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования»);
- не облагаются взносами на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний (п. 1 ст. 20.1 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).
Каких врачей нужно пройти?
Перечень специалистов, осмотр которых необходим для составления медицинского заключения, определяется медкомиссией больницы с соблюдением требований приказа Минздрава №302-н от 12.04.2011 года «О проведении предварительных и периодических медосмотров».
Этим приказом определены виды производств и перечень профессий, на которые можно принимать только работников, соответствующих по состоянию здоровья условиям труда. Для выяснения подобных обстоятельств и проводится медосмотр на профпригодность.
Выборка по некоторым профессиям:
| Виды производств | Осмотр специалистов | Исследования |
| Общественное питание | Терапевт, нарколог психиатр, дерматовенеролог, стоматолог, ЛОР, инфекционист | Флюорография, анализ крови (общий и на бакпосев), анализ выделений на наличие патогенного стафилококка |
| Образовательные учреждения | Терапевт, нарколог психиатр, дерматовенеролог, стоматолог, ЛОР, инфекционист | Флюорография, общий АК и анализ на сифилис, пробы на гонорею и гельминтозы |
| Бытовое обслуживание (салоны красоты, парикмахерские, сауны и т.д.) | Терапевт, нарколог психиатр, дерматовенеролог, стоматолог, ЛОР, инфекционист | Флюорография, проверка на кишечные инфекционные заражения, анализ крови на сифилис и мазок на гонорею |
| Управление транспортом | Терапевт, нарколог психиатр, невролог, окулист, ЛОР, хирург, дерматовенеролог, эндокринолог | Проверка вестибулярного аппарата, биомикроскопия глаза, проверка остроты зрения и т.д. |
Предприятие оплачивает все виды медосмотров, необходимые для сотрудников. Для оптимальной работы руководство может выбрать медицинское заведение и заключить с ним договор об оказании услуг. Тогда в определенный день все сотрудники быстро проходят необходимых врачей.
Есть вариант оплаты счетов сотрудникам, прошедшим осмотр. Его стоимость они должны согласовать с работодателем. Сотрудник пишет заявление о возмещении расходов на медосмотр и получает выплату в первую заработную плату.
Заключая договор с медицинским учреждением, необходимо проверить его лицензию и правомочность предоставления такого рода услуг.
Надо помнить, что справки действуют лишь определенное время, поэтому не стоит затягивать с их предъявлением на работе.